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好医保·长期医疗2020版 最高400万保额

赠送10万“新冠”重症保险金

面对突如其来的疫情,国家宣布把新冠肺炎列为“法定传染病”,所有确诊及疑似患者的治疗费用都将由国家医保和财政支付,这对于所有在抵抗疫情的人而言,无疑又增添了一个坚实后盾。而面对疫情,我们除了做好当前的防御工作,也有必要给自己和家人添一份抵御风险的经济保障。

医疗险作为医保的补充,主要用来报销看病所花费的医疗费用,覆盖自费药、进口药等医保无法报销的部分。2020版好医保·长期医疗险,最高400万保额,6年保证续保,可续保至100岁。当前非常时期,投保还额外赠送10万元新冠肺炎危重症特别保障金,等待期5天,0免赔额。

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保障详情

  • 投保年龄:28天-60周岁,最高可续保到100周岁

  • 保障期限:1年(6年保证续保)

  • 免赔额:6年共享1万元,重大疾病0免赔

保障责任

1、一般疾病及意外医疗保险金:200万

  • 等待期:30天,意外医疗无等待期

  • 报销比例:100%赔付

  • 保障范围:手术费、药品费、特殊门诊、门诊手术、住院(含出入院当天)前7天后30天门诊等

2、100种重大疾病医疗保险金:400万

  • 等待期:30天,意外医疗无等待期

  • 报销比例:100%赔付

  • 保障范围:手术费、药品费、特殊门诊、门诊手术、住院(含出入院当天)前7天后30天门诊等

3、100种重大疾病津贴保险金:1万

  • 等待期:90天

  • 保障内容:因意外伤害或等待期满后因意外伤害之外的其他原因,确诊初次发生重大疾病,赔付重大疾病津贴

4、质子重离子医疗保险金:100万

  • 等待期:90天

  • 报销比例:100%赔付

  • 保障内容:确诊初次(续保时不受此限)发生约定的恶性肿瘤,并在特定医疗机构接受质子重离子治疗的,治疗期间所发生的质子重离子医疗费用可赔付

5、其他附加服务

  • 恶性肿瘤特药服务:药品直付、以及DTP药房院外要点去要送药服务

  • 重疾绿通服务:专家诊前咨询、专家医生门诊,专人陪同诊疗、入住专家病房、安排专家手术、诊后调理服务

  • 先行垫付服务:如在住院治疗期间资金周转困难,可申请医疗费用垫付服务

6、新冠肺炎危重型特别保险金:10万

  • 等待期:5天

  • 保障内容:投保次日起,5天之后确诊危重型新冠肺炎,可申请赔付10万元

注:仅限未确诊且非疑似感染的用户领取,并有5天观察期(若观察期内确诊,该责任无效)

理赔方式

  1. 理赔报案:① 在线自主报案-登陆支付宝点击【我的】-【蚂蚁保险】-【我的】-【全部保单】,在保单详情页申请理赔;② 拨打人保健康电话4001330600申请理赔;

  2. 提交材料:根据保险公司要求,在蚂蚁保险平台在线提交理赔资料和身份证照片等信息;

  3. 完成理赔:最快72小时完成审核,一般案件3个工作日、复杂案件30日结案。

理赔案例

郭先生 29岁,2018年8月购买了好医保长期医疗,保额400万。

  • 2018年11月郭先生因意外导致尺骨骨折,进入医院住院治疗

  • 2018年11月30日郭先生向保险公司进行报案,保险公司进行核实,理赔成立。2018年12月26日郭先生提交齐全理赔材料。

  • 2018年12月28日保险公司在2个工作日内完成了结案赔付:被保险人治疗总医疗费用99626.54元,其中医保报销27919.8元,好医保报销61706.74元。

本产品由中国人民健康保险股份有限公司承保。中国人保系国务院同意、中国保监会批准设立的国内第一家专业健康保险公司。