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水滴老年医疗险 61-80岁可投保

首月0元,免费送体检

08-05

中老年人患病风险高,但受到年龄和身体健康状况限制,市面上很多医疗保险无法投保。水滴老年综合医疗保险,是专为老年人定制的医疗险产品,200万保额保障100种特定疾病医疗,并免费赠送体检一次,体检结果为优选体的,还可升级200万一般医疗保险,最高400万保额,61-80岁可投保,首月3元。

投保规则

  • 投保年龄:61-80周岁,续保最高至100周岁

  • 保障期限:1年

  • 等待期:90天(续保无等待期)

保障内容

01 特定疾病医疗保险金:

  • 保额:最高200万元

  • 免赔额:2万

  • 报销比例:以社保身份结算赔付比例100%;未按社保身份结算赔付比例50%

  • 保障范围:初次确诊合同定义的100种特定疾病,在医院治疗产生的合理且必须的住院医疗费用、特殊门诊医疗费用(包含门诊透析费、门诊恶性肿瘤治疗费,包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法的治疗费用、器官移植后的门诊抗排异治疗费)

02 一般医疗保险金(体检优选体可升级)

  • 保额:最高200万元

  • 免赔额:与100种特定疾病保险金共享2万免赔额

  • 赔付比例:有社保报销100%;无社保或未按社保身份结算报销50%

  • 保障范围:在医院治疗产生的合理且必须的住院医疗费用、特殊门诊医疗费用(包含门诊透析费、门诊恶性肿瘤治疗费,包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法的治疗费用、器官移植后的门诊抗排异治疗费)

03 体检服务

投保成功后,可在指定体检机构免费享受一次体检服务。体检服务由善诊提供,善诊在全国超过100个城市设有专业的体检机构,可根据地域选择体检机构,详见<体检机构列表>

  • 预约体检时间:自保单生效日起31日天至90天内

  • 预约方式:通过公众号“水滴保险商城”,点击“我的保单”-“保单详情”为被保人预约体检并查看体检进程

增值服务

  • 服务包含:重疾绿通、住院垫付、电话医生、住院陪诊,可点击查看<详细服务内容>

投保案例

陈女士65岁,有社保,2018年12月陈女士投保,200万特定疾病医疗保障,获赠免费体检服务,保障1年,每月132元。陈女士体检后5日,收到微信通知,体检结果为“优选体”,额外获赠200万一般医疗保障。

2019年3月被确诊为甲状腺癌,住院后报案。出院后在线上传理赔资料。5个工作日内结案赔付获得43289.2元(医疗花费92346.8元-社保报销29057.6元-免赔额20000元=保险理赔43289.2元)。

理赔方式

  1. 在线报案:在"水滴保险商城"微信公众号点击“我的保单”后选择“理赔服务”,在线报案;

  2. 准备资料:水滴保险协助您准备理赔资料;

  3. 完成理赔:保险公司审核通过后,打款理赔 5000元以内免邮寄资料,线上直接付款理赔 5000元以上案件,邮寄资料至保险公司,付款理赔。

常见问题

Q:赠送的体检是否有使用期限?
A:购买完成后就可以立即预约体检,但最早的体检时间为保单生效后31日,最晚体检时间为保单生效后90日。

Q:如何获得200万一般医疗保险?
A:在购买完成本保险后,会获得免费体检的名额。预约、并完成体检后,若体检结果为优选体,则立即获赠200万一般医疗保险。您可以在“水滴保险商城”公众号-“我的保单”中查看体检结果和保险责任。

Q:什么是“优选体”?
A:用户在完成体检后,保险公司将根据体检报告评估被保人身体状况。若被保人身体状况很健康,那么保险公司将会将被保人确认为“优选体”。本产品采用的评估方式,整体被保险人优选体的比率大致为50%。

Q:我不想体检,可以买这款保险吗?
A:可以,体检为免费赠送,若您不想体检,也可以正常购买这款保险。

Q:购买后如何查询保单?
A:水滴保险为您提供查询电子保单服务,根据《合同法》规定,电子保单和纸质保单具有同样法律效力。您可以在“水滴保险商城”公众号-“我的保单”中找到您的电子保单。

Q:是不是所有医疗费都可以报销?
A:在二级和二级以上的公立医院就医,必要且合理的费用都可以报销。

Q:有社保、没社保都可以买吗?
A:本产品有无社保身份均可购买,在投保时没有区别。但在理赔时,赔付比例不同。若以社会医疗保险身份就诊并结算的,报销比例100%;若被保险人因任何原因未经社会医疗保险结算的,报销比例50%。

Q:社会医疗保险(社保)包括哪些?
A:社会医疗保险就是大家通常说的“医保”、“社保”,包括新型农村合作医疗保险(新农合)、 城镇居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险、公费医疗保险等。因此有新农合的被保险人在投保时可选择有社保选项。