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瑞华保险 医保加个人医疗保险2022 最高400万保额

119元年起,6年保证续保

10-05

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瑞华医保加个人医疗保险,6年保证续保的医疗险产品,年度总保额最高400万,专注肿瘤治疗,保障责任内自费药、靶向药、肿瘤特药、罕见病药都包含,责任范围内重疾、罕见病、肺结核0免赔,质子重离子100%赔付,确诊重疾豁免保费,6年保证续保期内1万免赔额,119元起。

投保规则

  • 承保年龄:出生满28天-60周岁

  • 承保职业:1-6类

  • 保障时间:1年(6年保证续保)

  • 等待期:30天

保障责任

1 、一般医疗保险金

  • 保额:最高200万

  • 免赔额:6年保证续保期内1万免赔额

  • 赔付比例:100%(若未使用基本医疗保险,赔付比例为60%)

  • 保障内容:住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前7天后30天门诊急诊费用

2、重大疾病医疗保险金

  • 保额:最高200万

  • 赔付比例:100%(若未使用基本医疗保险,赔付比例为60%)

  • 保障内容:重大疾病住院医疗费用、重大疾病特殊门诊医疗费用、重大疾病门诊手术医疗费用、重大疾病住院前7天后30天门诊急诊费用

3、质子重离子医疗保险金

  • 保额:最高100万

  • 赔付比例:100%

  • 保障内容:初次确诊为恶性肿瘤,并在指定的医疗机构接受质子重离子放射治疗的,治疗期间所发生的合理且必要的质子重离子医疗费用

4、重大疾病住院津贴保险金

  • 初次确诊为本合同约定的重大疾病且必须住院治疗的,自该重大疾病确诊之日起,每次住院按重大疾病住院津贴日额乘以住院日数给付重大疾病住院津贴保险金

  • 重疾住院津贴每天100元,累计给付的住院日数以180天为限

5、重大疾病豁免保险费

  • 被保险人在等待期后,经医院初次确诊为本合同约定的一种或多种重大疾病,如在该保证续保期间内,继续投保将免收该保证续保期间内剩余各期的保险费

注:在保险期间内,一般医疗保险金、重大疾病医疗保险金、质子重离子医疗保险金和重大疾病住院津贴保险金四项责任累计给付金额以本合同载明的总年度累计给付限额为限。

投保案例

案例一:

胡小姐投保后第2年不幸罹患卵巢癌,经住院化疗1个月后出院。期间发生住院费用2.5万,住院前7天和出院后30天内门急诊费用1.5万,合计4万,其中医保报销2.2万,胡小姐自付1.8万;出院后持续进行靶向药(奥拉帕利)治疗,该靶向药医保报销40%,胡小姐每月自付约5000元。

0免赔+100%理赔

  • 医保加对胡小姐佳院及门急诊部分1.8万全额报销

靶向药全额理赔

  • 每月5000元的靶向药费也全额报销

每天100住院津贴

  • 另给付3000元(100元*30天)的住院津贴

后续保费全部豁免

  • 同时豁免后续4年保费

绿通+MDT+垫付

  • 住院前,保险公司还为胡小姐提供就医绿色通道、MDT多学科会诊,在佳院时,提供住院医疗费垫付服务

靶向药直付+送药

  • 出院后,为胡小姐持续提供奥拉帕利的靶向药购药与送药上门服务

案例二:

支持肺结节投保

  • 胡小姐在一次体检时发现有肺结节,随访多年后投保医保加时主动告知

包含投保前己发生经申核同意承保的既往症

  • 投保1年后再次体检,发现肺结节有所增大,去医院就诊医生建议住院进行支气管镜活检,经住院检查后确诊属于良性病变。此次就诊,发生佳院费用3000元,住院前后门急诊费用5000元,合计8000元。其中医保报销5250元.胡小姐自付2750元

肺结节0免赔

  • 医保加对胡小姐自付部分2750元全额理赔

常见问题

Q:本产品的免赔额设置是怎样的?

A:本产品的免赔额为6年累计1万元,在等待期后经医院初次确诊本合同约定的重大疾病、罕见病或肺结节,或在投保前已发生经我们审核同意承保的肺结节,我们在给付保险金时,不再扣除免赔额。

Q:本产品对医院有要求吗?

A:本公司指定医疗机构,指符合下列所有条件之机构: 1)设立的主要目的为向受伤者或患病者提供住院治疗; 2)有合格的医生或护士提供全日二十四小时的医疗和护理服务; 3)经中华人民共和国卫生部评审认定的二级或二级以上基本医疗保险定点公立医院,但不包括观察室、联合病房、康复病房、外宾病房和特需病房; 4)非主要作为康复、护理、疗养、戒酒、戒毒的医疗机构。

Q:本产品可以提供长期保障吗?

A:本产品保险期间一年,保证续保6年,在每个保证续保期间内,您按该保证续保期初约定的费率表依被保险人年龄变化交纳相应的保险费,本公司不因被保险人的健康状况或历史理赔情况而拒绝您的续保申请,投保人的保证续保权不因本保险的统一停售而终止。保证续保期间届满后,若本产品仍在售,本公司将根据本合同的约定继续承担相应的保险责任。若本保险统一停售,投保人可以重新投保本公司指定的其他医疗保险产品,重新投保的合同无等待期。

Q:投保后如何获取和查询保单?

A:投保后,本公司会将您的电子保单发送至您投保时预留的电子邮箱,您也可以关注“瑞华保险”公众号,在菜单“我的-保单服务-我的保单”下,查看及下载电子保单。您还可以登录瑞华保险官方网站www.rhassurance.com,或拨打瑞华保险全国统一客户服务热线400-609-6868对电子保单进行查询。

*本页面内产品介绍,仅供用户参考,详细内容请以保险合同条款约定为准。

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